高血压初期控制需结合非药物干预与药物治疗，若血压处于130~139/85~89mmHg，优先通过生活方式调整（如低盐饮食、规律运动），多数人可在3~6个月内恢复正常。
一、轻度高血压（130~139/85~89mmHg）
以非药物干预为主，每日盐摄入控制在5g以内，每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），肥胖者需减重5%~10%，同时避免熬夜、戒烟限酒。
二、合并危险因素者（糖尿病、高血脂等）
需严格执行生活方式干预，若3个月后血压仍≥140/90mmHg，应在医生指导下启动药物治疗，优先选择长效降压药，注意监测血压波动。
三、老年高血压（≥65岁）
收缩压控制目标为140~150mmHg，避免过度降压导致脑供血不足，用药需从小剂量开始，定期复查肾功能与电解质，避免夜间血压过低。
四、特殊人群注意事项
孕妇需密切监测血压，避免使用ACEI类药物；糖尿病患者优先选择二甲双胍或SGLT-2抑制剂辅助降压；儿童高血压多为继发性，需排查肾脏疾病，避免使用影响生长发育的药物。
