治疗近视是否需要手术，取决于近视度数、年龄、眼部条件及生活需求。18岁以上、度数稳定2年以上且无手术禁忌症者，可考虑手术；青少年及度数不稳定者，优先选择角膜塑形镜、低浓度阿托品等非手术方式控制近视进展。
近视手术的适用人群：18周岁以上，近视度数稳定（每年增长≤50度），无严重眼部疾病或全身性疾病，且有摘镜需求的成年人。
近视手术的禁忌人群：角膜厚度不足、患有圆锥角膜、重度干眼症、糖尿病视网膜病变等眼部或全身性疾病者，以及妊娠期女性不建议手术。
非手术控制手段：青少年及度数进展较快者，可通过角膜塑形镜（夜间佩戴控制近视增长）、低浓度阿托品滴眼液（需遵医嘱使用）、户外活动（每天累计≥2小时）等方式延缓近视发展。
术前检查与术后护理：手术前需进行详细的眼部检查，排除手术禁忌症；术后需遵循医嘱用药，避免揉眼，定期复查，保持眼部卫生，避免过度用眼。
特殊人群注意事项：高度近视（600度以上）患者手术需谨慎评估，儿童近视应优先通过行为干预和光学矫正控制度数，避免过早手术。
