偏头痛多为单侧搏动性头痛，常伴畏光、恶心，持续4~72小时；脑瘤头痛多呈持续性加重，夜间或清晨痛醒，伴呕吐、视力模糊等，症状逐渐进展。
1.头痛性质与持续时间
偏头痛多为单侧、搏动性疼痛，发作持续4~72小时，常伴恶心、畏光；脑瘤头痛多为持续性，夜间或清晨加重，无明显缓解周期，进展性加剧。
2.伴随症状
偏头痛常伴恶心、呕吐、畏光、畏声，发作前可有视觉先兆；脑瘤头痛多伴喷射性呕吐、视力下降、肢体麻木，部分患者出现癫痫、肢体无力。
3.诱发与缓解因素
偏头痛诱因包括压力、睡眠不足、饮食（如巧克力、酒精），休息或药物可缓解；脑瘤头痛与体位、活动无关，药物缓解效果差，休息后无改善。
4.特殊人群差异
儿童脑瘤头痛可能表现为频繁哭闹、晨起呕吐，易被忽视；老年患者头痛进展缓慢，需警惕肿瘤压迫症状。女性偏头痛发生率高于男性，与激素波动相关。
5.紧急就医指征
突发剧烈头痛（如"一生中最痛"）、头痛伴高热、意识障碍、肢体瘫痪，或头痛后出现视力骤降、言语障碍，需立即就医排查脑瘤。
