前庭功能检查通过评估内耳平衡系统功能,辅助诊断眩晕、耳鸣等疾病。检查通常包括冷热试验(通过温度刺激观察眼球运动)、位置性试验(检测体位变化诱发的眩晕)、眼震电图(记录眼球震颤)及平衡功能测试(评估步态稳定性)。
1.冷热试验:向耳道内注入30~44℃水(持续30秒),观察眼球震颤反应。适用于怀疑半规管功能异常者,需避免耳部感染和鼓膜穿孔患者。
2.位置性试验:患者快速变换体位(如坐-躺-坐),观察是否出现眩晕或眼震。对体位性眩晕患者(如耳石症)敏感,禁用于颈椎病变或急性脑血管病患者。
3.眼震电图:通过电极记录眼球运动,精确捕捉眼震频率和方向。适用于鉴别中枢性与周围性眩晕,婴幼儿需镇静处理。
4.平衡功能测试:采用静态(闭目单脚站立)或动态(行走轨迹分析)测试,评估前庭-视觉-本体觉协调性。老年人群需注意防滑,避免跌倒风险。
检查前避免饮酒、咖啡因及镇静药物,检查后注意休息。特殊人群(如儿童、孕妇)需由医生评估必要性,优先选择非侵入性方法。