高血压治疗需结合非药物与药物干预,以长期控制血压、降低并发症风险为目标,关键在于个体化方案制定。
一、非药物干预为基础
低盐饮食(每日食盐≤5克)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI维持18.5~23.9)、戒烟限酒、保持充足睡眠(7~9小时/天)可有效改善血压。
二、药物治疗需个体化
根据合并症(如糖尿病、心衰)、年龄(老年高血压优先长效药物)、肾功能等选择药物,常用药物包括钙通道阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,需在医生指导下用药。
三、特殊人群管理
老年高血压:收缩压控制目标140~150mmHg,避免血压骤降;
糖尿病患者:目标血压<130/80mmHg,优先选择ACEI/ARB类药物;
妊娠期高血压:以监测为主,必要时短期使用甲基多巴等安全药物,禁止自行用药。
四、定期监测与调整
建议家庭自测血压(每日早晚各1次,记录数值),每3~6个月复查血脂、肾功能等指标,根据血压变化及时调整治疗方案,避免擅自停药或换药。



