小儿肘关节骨折X光片表现包括骨折线形态、移位程度、关节间隙变化及骨骺发育情况。不同类型骨折表现差异显著,需结合临床症状综合判断。
儿童肱骨远端全骺分离
多见于5~10岁儿童,X光片可见肱骨远端骨骺与骨干分离,常伴尺桡骨向背侧或掌侧移位,关节面倾斜角增大,易漏诊为肘关节脱位。
肱骨髁上骨折
常见于5~12岁儿童,分伸直型与屈曲型。伸直型可见骨折线从前下方斜向后上方,远端向后移位;屈曲型骨折线从前上方斜向后下方,近端向前移位,均可能合并血管神经损伤。
桡骨头骨骺分离
多见于6~10岁儿童,X光片显示桡骨头骨骺与骨干分离,骨骺常向外侧或前外侧移位,需与桡骨头半脱位鉴别,后者无骨折线但有牵拉史。
尺骨鹰嘴骨折
较少见,多见于青少年,X光片可见尺骨鹰嘴骨骺线附近骨折线,儿童常为Salter-Harris Ⅱ型骨骺损伤,易影响肘关节屈伸功能。
特殊人群注意事项
低龄儿童(<5岁)因骨骺未闭合,骨折易累及骨骺,需重点关注生长发育情况;肥胖儿童因软组织重叠,可能增加漏诊风险,建议结合CT检查。



