肩周炎治疗需结合病程阶段与个体情况,以非药物干预为优先,必要时配合药物缓解症状,特殊人群需谨慎调整方案。
一、早期(疼痛期):以休息与物理治疗为主,避免过度活动加重炎症。可进行肩部冷敷(急性期)或热敷(慢性期),配合轻柔的肩部拉伸运动,如钟摆运动、爬墙练习,每次10-15分钟,每日2-3次。此阶段应避免提重物或剧烈运动,防止疼痛加剧。
二、中期(粘连期):需加强关节活动度训练,可在康复师指导下进行主动与被动关节活动,如画圈运动、毛巾牵拉练习,逐步增加活动范围。同时可配合非甾体抗炎药或外用止痛贴剂缓解疼痛,改善活动能力。
三、后期(恢复期):重点在于恢复肌肉力量与功能,通过抗阻训练(如弹力带练习)、平衡训练等增强肩部稳定性。日常生活中注意保持正确姿势,避免久坐久站导致的肩部僵硬,合理安排日常活动量。
特殊人群注意事项:老年患者应避免剧烈拉伸,以防骨折风险;糖尿病患者需严格控制血糖,避免因神经病变影响恢复;孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药,建议采用物理治疗为主,必要时咨询专业医师。