高血压患者需定期进行基础检查(如血压测量、血常规、肝肾功能)、靶器官评估(如心电图、心脏超声、眼底检查)及危险因素筛查(如血脂、血糖、颈动脉超声)。
基础检查:需定期监测血压,建议家庭自测并记录数据;同时检查血常规(评估贫血或红细胞增多)、肝肾功能(监测药物影响)及电解质(维持心脏节律)。
靶器官损害筛查:心电图可发现心肌肥厚或心律失常;心脏超声评估心功能及结构;眼底检查观察视网膜血管病变,反映高血压对血管的损伤程度。
危险因素与合并症评估:空腹血糖及糖化血红蛋白筛查糖尿病;血脂四项(总胆固醇、甘油三酯等)评估动脉硬化风险;颈动脉超声检测斑块或狭窄,降低脑卒中风险。
特殊人群注意事项:老年患者需加强肾功能监测;糖尿病合并高血压者需更频繁血糖检测;妊娠期高血压需额外监测尿蛋白及胎儿情况,避免使用肾毒性药物。
生活方式干预:低盐饮食(每日钠摄入<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度活动)、控制体重(BMI维持18.5~23.9)、戒烟限酒,这些措施可辅助药物控制血压。