儿童晚上睡觉张嘴呼吸可能与腺样体/扁桃体肥大、鼻炎/鼻窦炎、睡姿不当等因素相关，持续超过2周需关注。
一、生理性因素
部分儿童因鼻腔干燥、感冒鼻塞等短期张嘴呼吸属正常，通常1周内随症状缓解恢复闭口呼吸。
二、病理性因素
1.腺样体/扁桃体肥大：3~6岁儿童高发，可导致睡眠打鼾、呼吸暂停，长期影响颌面发育。
2.过敏性鼻炎/鼻窦炎：过敏体质儿童多见，鼻腔分泌物堵塞引发张口代偿呼吸。
3.肥胖儿童：颈部脂肪堆积压迫气道，增加夜间张口呼吸风险。
三、干预建议
1.非药物干预：调整睡姿（侧卧）、保持室内湿度（40%~60%）、生理盐水洗鼻。
2.就医指征：若伴随频繁打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡、腺样体面容（龅牙、上唇上翘），需及时就诊。
3.特殊人群提示：低龄儿童（<3岁）优先非药物干预，避免自行用药；过敏体质儿童需规避过敏原。
四、治疗方向
若确诊腺样体/扁桃体肥大，可能需手术干预；鼻炎患儿可在医生指导下短期使用鼻用糖皮质激素。
