治疗高血压的常用药物主要包括五大类：利尿剂（如氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）和β受体阻滞剂（如美托洛尔）。
利尿剂：通过减少血容量降低血压，适用于轻中度高血压、老年高血压及合并心力衰竭患者，但可能引起电解质紊乱，糖尿病患者需监测血糖。
钙通道阻滞剂：扩张外周血管降压，对老年高血压、单纯收缩期高血压效果好，常见副作用为下肢水肿、面部潮红，心衰患者慎用。
血管紧张素转换酶抑制剂：抑制血管收缩酶，适用于合并糖尿病、蛋白尿或心衰的患者，可能引发干咳，双侧肾动脉狭窄者禁用。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：阻断血管紧张素Ⅱ受体，降压平稳，副作用少，适用人群同ACEI，但禁忌证相同。
β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌收缩力，适用于合并冠心病、快速心律失常的高血压患者，哮喘、严重心动过缓者禁用。
特殊人群注意：老年高血压患者优先选择长效药物，糖尿病患者慎用噻嗪类利尿剂；妊娠高血压需在医生指导下用药，避免影响胎儿发育。
