佝偻病典型症状包括早期烦躁、多汗、夜惊等神经症状，病情进展后出现颅骨软化（乒乓球感）、方颅、肋骨串珠、手镯/脚镯征、鸡胸、O型腿/X型腿等骨骼改变。头发表现多为枯黄、稀疏、易脱落，与毛囊营养缺乏及多汗刺激有关。
神经精神症状：多见于6月龄内婴儿，表现为夜间哭闹、睡眠不安、枕部脱发圈（与汗液刺激摩擦有关），伴枕秃区头发稀疏枯黄。
骨骼改变：6月龄以上婴儿颅骨软化（按压有弹性），7-8月龄出现方颅（前额/顶骨突出），1岁后肋骨出现串珠状隆起，手腕/脚踝处形成手镯/脚镯畸形，严重时脊柱后凸或侧弯，下肢出现O型腿或X型腿。
特殊人群影响：早产儿、双胎或低出生体重儿因先天储备不足，易在3-4月龄起病；母乳喂养婴儿若母亲维生素D摄入不足，6月龄后需额外补充；北方地区冬季光照不足儿童，佝偻病风险更高。
预防与干预：婴儿出生后应尽早补充维生素D（400IU/日），坚持母乳喂养，每日保证1-2小时户外活动；6月龄后逐步添加富含钙、维生素D的辅食，如蛋黄、强化米粉等；严重病例需遵医嘱规范补充维生素D制剂。
