小儿自身免疫性溶血性贫血治疗以免疫抑制治疗为主，辅以支持治疗，需根据病情严重程度和病因制定个体化方案。
糖皮质激素治疗：作为一线治疗，适用于多数急性或慢性轻症患者，常用药物如泼尼松，可有效抑制自身抗体产生，缓解溶血症状。需注意监测副作用，如感染风险增加、骨质疏松等，定期复查血常规及肝肾功能。
免疫抑制剂治疗：适用于激素治疗无效、依赖或严重病例，常用药物如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。需严格评估药物毒性，尤其避免用于低龄儿童，用药期间需定期监测血常规及肝肾功能。
输血支持治疗：仅用于严重贫血或急性溶血危象时，需输注洗涤红细胞，避免加重溶血反应。输血前需进行血型交叉配血及抗体筛查，严格控制输血速度和剂量。
病因治疗：针对继发于感染、自身免疫性疾病或肿瘤的病例，需积极治疗原发病。如控制感染、调整自身免疫性疾病治疗方案等，以减少溶血复发风险。
特殊人群管理：婴幼儿患者用药需权衡利弊，优先选择低毒性药物；青春期患者需关注药物对生长发育的影响；合并其他疾病者需避免药物相互作用，定期随访评估病情变化。
