膝骨性关节炎治疗以非药物干预为核心，辅以药物缓解症状，严重时考虑手术。关键干预时机为症状出现3个月内，早期干预可延缓关节退变。
非药物干预
1.运动康复：游泳、骑自行车等低冲击运动增强肌肉力量，减轻关节负荷。肥胖患者减重5%-10%可显著改善症状。
2.物理治疗：热疗、冷疗、超声波等缓解疼痛与炎症。
3.生活方式调整：避免蹲跪、爬楼梯，使用手杖辅助行走，选择高椅凳减少起身压力。
药物治疗
1.口服药物：非甾体抗炎药（如塞来昔布）短期缓解疼痛，需注意胃肠道副作用。
2.关节腔注射：透明质酸钠改善关节润滑，糖皮质激素（短期）快速抗炎。
手术治疗
1.关节镜手术：适用于游离体、半月板损伤等机械症状。
2.截骨术：通过调整力线延缓关节退变，适合年轻患者。
3.人工关节置换术：终末期选择，术后可恢复正常活动能力。
特殊人群注意事项
1.老年患者：避免长期使用非甾体抗炎药，优先物理治疗。
2.糖尿病患者：血糖控制不佳易增加感染风险，需严格管理。
3.孕妇：非甾体抗炎药禁用，可采用物理治疗与康复训练。
