高血压合并房颤患者的预期寿命受多种因素影响，一般而言，若血压控制良好且规范抗凝治疗，多数患者可存活10年以上；若合并严重心衰或血栓事件，预期寿命可能缩短至5年以内。
血压控制水平：血压持续控制在130/80mmHg以下，可显著降低心脑血管事件风险，延长寿命。老年患者需根据身体耐受情况调整目标值，避免血压过低影响脏器灌注。
抗凝治疗依从性：房颤患者需长期服用抗凝药物（如华法林、新型口服抗凝药），漏服或自行停药会增加中风风险，规范用药可使血栓事件减少60%以上，直接影响寿命。
合并症管理：糖尿病、高脂血症、冠心病等合并症会加速血管损伤，需同步控制血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动，降低多因素叠加风险。
特殊人群注意事项：老年患者需警惕跌倒风险，避免抗凝过度出血；肾功能不全者需调整药物剂量；女性绝经后激素变化可能影响血压波动，需加强监测。
生活方式干预：低盐饮食（每日＜5g盐）、规律运动（每周150分钟中等强度活动）、控制体重（BMI 18.5~24.9）可改善整体健康状态，提升预期寿命。
