房颤治疗以控制心室率、维持窦性心律及预防血栓为核心，需结合患者年龄、基础疾病等个体化制定方案，总时长约1-12个月（具体因治疗目标而异）。
控制心室率：
β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等药物可减缓心率，降低心肌耗氧，适用于无禁忌证的患者；合并心衰者优先选择地高辛，但需监测血药浓度。
维持窦性心律：
抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮等可尝试复律或维持窦性心律，老年患者需注意药物致心律失常风险；药物无效时可考虑射频消融术，成功率约60%-80%。
预防血栓：
CHA?DS?-VASc评分≥2分者需长期口服抗凝药（如华法林、新型口服抗凝药），评分1分可考虑单药或阿司匹林；出血风险高者需定期监测INR或药物浓度。
特殊人群注意事项：
老年患者需警惕跌倒风险，建议居家监测心率；妊娠期女性优先选择低剂量华法林，避免新型口服抗凝药；合并肾功能不全者需调整抗凝药物剂量。
生活方式调整：
戒烟限酒、控制体重、规律运动可降低房颤发作频率；合并高血压、糖尿病者需严格控制基础疾病，定期复查心电图及心脏超声。
