病毒性疱疹性角膜炎主要由单纯疱疹病毒(HSV)或带状疱疹病毒(VZV)感染角膜引起，HSV-1型最常见，常继发于口唇疱疹，VZV多见于带状疱疹病毒潜伏后复发。
单纯疱疹病毒感染：HSV-1通过直接接触眼部黏膜或皮肤破损处侵入，潜伏于三叉神经节，免疫力下降时病毒激活引发角膜炎，尤其好发于HSV-1口唇疱疹患者。
带状疱疹病毒感染：VZV初次感染引发水痘，病毒潜伏于神经节，成年后激活为带状疱疹，若累及眼部神经分支，病毒可沿神经纤维扩散至角膜，导致带状疱疹病毒性角膜炎。
特殊人群注意事项：儿童免疫系统尚未完善，HSV-1感染后易继发眼部症状，需避免接触患者疱疹液；老年人因免疫力衰退，带状疱疹病毒复发风险高，眼部症状可能更严重，建议及时就医。
预防建议：保持眼部卫生，避免揉眼；口唇疱疹发作时勿触碰眼部；增强免疫力（均衡饮食、规律作息）可降低病毒激活概率。
治疗原则：需在专业医疗机构确诊后，根据病情使用抗病毒药物（如阿昔洛韦）或免疫抑制剂，优先非药物干预，如冷敷缓解眼部不适，避免自行用药。
