寻常痤疮按照严重程度，临床分为Ⅰ级（轻度）、Ⅱ级（中度）、Ⅲ级（重度）、Ⅳ级（重度-集簇性）四级。
1.Ⅰ级（轻度）：以粉刺为主，偶见丘疹、脓疱，总皮损数<30个。多见于青春期初发者，与激素水平波动、皮脂分泌增加相关。建议每日温和清洁，避免高糖高脂饮食，注意规律作息。
2.Ⅱ级（中度）：出现炎性丘疹、脓疱，总皮损数31~80个。炎症反应较明显，需加强皮肤屏障保护，避免挤压粉刺。可外用维A酸类药物改善毛囊角化，必要时联合过氧化苯甲酰。
3.Ⅲ级（重度）：大量脓疱、结节，总皮损数81~120个。易形成瘢痕，需系统评估激素水平、精神压力等因素。推荐口服抗生素控制炎症，联合局部维A酸或水杨酸治疗。
4.Ⅳ级（重度-集簇性）：结节、囊肿密集分布，伴瘢痕形成，总皮损数>120个。需多学科协作，优先非药物干预（如光动力疗法），必要时口服异维A酸类药物。孕妇、肝肾功能不全者禁用。
青少年患者需注意避免熬夜，减少电子产品使用；女性患者经期前后需加强保湿；老年患者痤疮可能与基础疾病相关，应排查内分泌异常。日常防晒、减少化妆频率可降低复发风险。
