中枢神经系统感染是指病毒、细菌、真菌等病原体侵袭脑或脊髓实质、被膜及血管等引起的炎症性疾病，可急性或亚急性起病，严重时危及生命，需尽早规范诊疗。
1.病毒性中枢神经系统感染：常见病原体包括肠道病毒、单纯疱疹病毒等，表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征，部分伴意识障碍或癫痫发作。多数为自限性，需对症支持治疗，如高热时优先物理降温，避免盲目用药。
2.细菌性中枢神经系统感染：以脑膜炎双球菌、肺炎链球菌等为主要致病菌，起病急骤，进展迅速，可出现高热、剧烈头痛、颈项强直，严重者伴休克、昏迷。早期足量使用敏感抗生素是关键，需强调避免滥用广谱抗生素。
3.真菌性中枢神经系统感染：多发生于免疫力低下人群，如长期使用免疫抑制剂、艾滋病患者，表现为慢性头痛、低热及颅内压增高症状。需根据病原体选择抗真菌药物，治疗周期长，需定期监测药物副作用。
4.特殊人群注意事项：儿童及老年人因免疫力较弱，感染进展快，需密切观察病情变化，避免延误治疗；孕妇感染后需平衡母婴安全，优先选择对胎儿影响小的药物；糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖，降低感染诱发因素。
