脱发主要是由于毛囊生长周期紊乱、雄激素代谢异常、免疫性攻击或慢性炎症等因素，导致生长期头发比例减少、休止期头发提前脱落。常见于20~50岁人群，男女比例因激素差异有所不同。
一、雄激素性脱发
遗传与雄激素（如DHT）共同作用，使毛囊逐渐微小化。男性表现为发际线后移或头顶稀疏，女性多为头顶头发变薄。青春期后发病，与家族遗传密切相关。
二、休止期脱发
短期应激（如产后、手术、高烧）或长期营养不良（缺铁、蛋白质）导致大量毛囊提前进入休止期。表现为整体头发稀疏，通常在诱因去除后3~6个月内恢复。
三、斑秃
自身免疫异常引发局部毛囊突然休止，形成圆形脱发斑。精神压力、感染或过敏可能诱发，部分患者可自行缓解，但需警惕复发。
四、瘢痕性脱发
外伤、烧伤或毛囊炎等导致毛囊不可逆破坏，形成永久性脱发。此类脱发难以再生，需通过植发或假发改善外观。
特殊人群提示：儿童脱发多与微量元素缺乏或真菌感染有关，建议优先排查营养状况；孕妇产后脱发属生理性，无需过度干预；老年人脱发多为自然衰老表现，可通过调整生活方式延缓进展。
