左心室肥大无法完全治愈，但通过药物治疗可控制病情进展。关键药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、利尿剂（如呋塞米）及醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯），需根据病因（高血压、肥厚型心肌病等）和个体情况选择。
高血压性左心室肥大：首选降压药控制血压，如钙通道阻滞剂（氨氯地平）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（氯沙坦），同时改善生活方式，低盐饮食、规律运动。
肥厚型心肌病相关左心室肥大：β受体阻滞剂（美托洛尔）或非二氢吡啶类钙通道阻滞剂（地尔硫?）可缓解症状，预防心律失常，需定期监测心功能。
糖尿病性心肌病左心室肥大：控制血糖（如二甲双胍）联合SGLT-2抑制剂（达格列净）可延缓心肌纤维化，避免使用肾毒性药物。
特殊人群注意事项：老年患者慎用利尿剂，避免电解质紊乱；孕妇需在医生指导下选择对胎儿影响小的降压药；肾功能不全者调整药物剂量，监测肾功能指标。
非药物干预：戒烟限酒、控制体重、低盐低脂饮食、规律有氧运动（每周≥150分钟中等强度运动），可降低心脏负荷，改善心肌重构。
