骨性关节炎主要表现为关节疼痛(活动后加重,休息后缓解)、僵硬(晨起或久坐后明显,持续数分钟至半小时)、活动受限(关节活动范围减小),严重时出现关节肿胀、畸形(如膝关节内翻/外翻)。
一、关节疼痛:多为钝痛,随活动量增加而加剧,休息后可部分缓解。负重关节(如膝、髋)症状更明显,可能伴随夜间痛影响睡眠。
二、关节僵硬:早晨起床或久坐后关节活动不灵活,经短暂活动后改善,持续时间一般<30分钟。类风湿关节炎僵硬时间更长(>1小时),可与骨性关节炎鉴别。
三、活动受限:关节活动范围缩小,如膝关节屈伸困难、髋关节内旋受限。病情进展可出现关节不稳,行走时易打软腿或卡顿。
四、关节肿胀与畸形:晚期因软骨磨损、骨质增生,关节周围肿胀(可能伴轻度积液),严重者出现关节畸形(如膝关节内翻畸形),影响日常行走。
特殊人群注意:老年人因肌肉萎缩、骨密度下降,症状更易加重;肥胖者需控制体重以减轻关节负荷;糖尿病患者需严格控糖,避免高血糖加重关节退变。治疗以非药物干预(如减重、理疗)为主,必要时遵医嘱使用药物缓解症状。