唐氏筛查流程主要包括孕早期(11~13??周)和孕中期(15~20??周)两个阶段,通过超声测量胎儿颈项透明层厚度(NT)结合血清学指标(如PAPP-A、β-HCG)或仅血清学指标(AFP、β-HCG、uE3、Inhibin A)评估21-三体综合征、18-三体综合征及开放性神经管缺陷风险。
孕早期筛查:孕11~13??周通过超声测量NT值,同时抽血检测PAPP-A和β-HCG,结合孕妇年龄、体重等参数计算风险值,检出率约80%,假阳性率较低。
孕中期筛查:孕15~20??周抽取孕妇血清,检测AFP、β-HCG、uE3和Inhibin A,结合孕周、年龄等因素计算风险,检出率约60%~70%,需空腹抽血,避免剧烈运动影响结果准确性。
特殊人群提示:高龄孕妇(≥35岁)或有唐氏综合征家族史者,无论筛查结果如何,均建议直接进行羊水穿刺或无创DNA检测以明确诊断,避免延误干预时机。
筛查结果解读:若风险值高于截断值(通常为1/270),提示高风险,需进一步检查;低风险者仍需定期产检,不可替代常规孕期检查。