青少年高血压需先明确类型，原发性高血压多与生活方式相关，需通过改善习惯控制；继发性高血压需排查病因，如肾脏疾病、内分泌问题等。建议1~3个月内监测血压，若持续≥130/80mmHg，应及时就医。
原发性高血压干预：青少年占比约90%，核心措施为减重，BMI超24需控制体重；限制高盐饮食，每日钠摄入＜5g；规律运动，每周≥5次有氧运动，每次30分钟；保证睡眠，避免熬夜，减少屏幕时间。
继发性高血压排查：若血压突然升高或伴随血尿、乏力等症状，需排查肾脏疾病、甲状腺功能异常、肾上腺疾病等。建议进行肾功能、电解质、甲状腺激素等检查，明确病因后针对性治疗。
药物干预原则：仅在生活方式调整无效且血压持续≥140/90mmHg时考虑，优先选择长效降压药，需医生评估后开具处方，避免自行用药。低龄儿童（＜6岁）慎用降压药，青少年用药需严格遵医嘱。
特殊人群注意事项：肥胖青少年风险更高，需结合饮食与运动制定减重计划；有高血压家族史者应定期监测血压，避免长期精神紧张；青春期女性服用避孕药可能影响血压，需咨询医生调整方案。
