冠心病典型症状为胸骨后压榨性疼痛,常在活动后加重,休息或含服硝酸甘油后缓解,部分患者表现为胸闷、气短、心悸。危害包括心肌梗死、心力衰竭、心律失常,严重时可猝死。
一、稳定型心绞痛症状与危害
稳定型心绞痛多在劳累、情绪激动时发作,疼痛持续3-5分钟,休息可缓解。长期忽视可发展为不稳定型心绞痛,增加心肌梗死风险。
二、急性心肌梗死症状与危害
突发剧烈胸痛,伴大汗、恶心、呼吸困难,含服硝酸甘油无效。若不及时治疗,24小时内死亡率高达10%,可导致心力衰竭、心源性休克。
三、无症状心肌缺血症状与危害
部分患者无症状,仅心电图或冠脉CT显示心肌缺血。此类患者突发心肌梗死风险高,需定期监测血压、血脂、血糖。
四、缺血性心肌病症状与危害
长期心肌缺血导致心脏扩大、心功能下降,表现为进行性呼吸困难、下肢水肿。5年生存率低于50%,需长期药物治疗。
特殊人群提示
老年人症状可能不典型,需警惕“无痛性心梗”;糖尿病患者血管病变更重,需严格控制血糖;女性绝经后雌激素下降,冠心病风险升高,需加强血脂管理。



