视神经炎主要表现为突然视力下降，可伴眼痛、眼球转动痛，部分患者出现视野缺损，症状通常在数小时至数天内达高峰，儿童患者可能因表达能力有限，视力下降不易被察觉，需家长密切观察。
特发性视神经炎：多见于20~40岁人群，女性略多，常单眼发病，视力下降程度不一，部分患者可自行缓解，需通过视神经功能检查明确诊断。
感染相关性视神经炎：常继发于病毒感染（如EB病毒、带状疱疹病毒）或细菌感染（如结核），除视力下降外，可能伴随发热、头痛等全身症状，需结合感染史及实验室检查综合判断。
自身免疫性视神经炎：常见于多发性硬化患者，常反复发作，可累及双眼，除视力问题外，还可能出现肢体麻木、行走不稳等神经系统症状，需长期随访监测。
儿童视神经炎：以视神经乳头炎多见，可能与病毒感染、疫苗接种相关，需警惕视神经脊髓炎谱系疾病，儿童用药需严格遵循医嘱，优先选择非药物干预措施。
特殊人群注意事项：孕妇需避免自行用药，哺乳期女性用药前咨询医生；老年患者需排查血管性因素，如高血压、糖尿病导致的缺血性视神经病变，定期监测基础疾病。
