高血压的病因复杂，主要分为遗传、环境、疾病及药物相关因素，多数为多因素长期累积结果。
遗传因素：家族性高血压患者发病风险显著升高，基因变异与血管调节功能异常相关，早发高血压家族史（男性<55岁、女性<65岁发病）是重要遗传标记。
环境与生活方式：高钠低钾饮食（每日盐摄入>5g）、肥胖（BMI≥28）、长期精神压力、缺乏运动（每周运动<150分钟）、过量饮酒（男性日均酒精>25g，女性>15g）均为独立危险因素。
疾病与药物：慢性肾病、内分泌疾病（如甲亢、库欣综合征）、睡眠呼吸暂停综合征等可继发高血压；长期使用激素、非甾体抗炎药、避孕药等药物也可能诱发血压升高。
特殊人群注意事项：老年人随年龄增长血管弹性下降，收缩压易升高；妊娠期女性因血容量增加及激素变化需警惕子痫前期；儿童高血压多为继发性，需排查肾脏疾病或内分泌问题，避免使用成人降压药。
预防与管理：优先通过低盐饮食、规律运动、控制体重、减压等非药物干预控制血压；确诊后需定期监测，根据病情遵医嘱选择合适药物治疗，特殊人群用药需严格遵循医生指导。
