高血压患者一般去医院需检查血压(含动态血压监测)、血常规、生化全项(肝肾功能、电解质等)、尿常规、心电图及心脏超声等,必要时加做颈动脉超声、眼底检查。
基础检查项目:
1.血压测量:包括诊室血压和24小时动态血压监测,前者反映单次血压状态,后者能捕捉昼夜波动规律,辅助诊断白大衣高血压等特殊情况。
2.血液检查:血常规可评估是否贫血,生化全项(肌酐、尿素氮等)反映肾功能,血脂检查(总胆固醇、甘油三酯等)评估心血管风险。
3.尿液检查:尿常规看尿蛋白有无,尿微量白蛋白/肌酐比值可早期发现高血压肾损害。
影像学及功能检查:
1.心电图:筛查有无心肌肥厚、心律失常等高血压心脏并发症。
2.心脏超声:评估左心室结构和功能,排查高血压性心脏病。
3.颈动脉超声:检查动脉硬化斑块及狭窄程度,评估脑卒中风险。
特殊人群注意事项:
老年患者:需额外关注肾功能和骨密度,警惕降压药对肾功能影响。
糖尿病合并高血压:加强糖化血红蛋白、尿微量白蛋白检测,严格控制血糖。
妊娠高血压:监测尿蛋白、肝肾功能及胎儿发育情况,避免降压药对母婴影响。



