牙齿有虫洞(龋齿)需尽早干预,避免蛀蚀加深。根据蛀蚀程度,处理方式不同:浅龋可通过补牙修复;中龋可能需垫底后补牙;深龋需评估是否保留牙髓,必要时行根管治疗;若牙齿已严重损坏无法保留,则需拔除后考虑修复。
浅龋(仅累及牙釉质):通常无明显症状,可通过专业去除龋坏组织后填充修复,防止病变进展。儿童乳牙浅龋也需及时处理,避免影响恒牙发育。
中龋(累及牙本质浅层):可能出现冷热敏感,需清除龋坏后,根据情况选择树脂或玻璃离子等材料补牙。孕妇及糖尿病患者需更谨慎,因血糖波动可能影响愈合。
深龋(接近牙髓):对冷热刺激敏感明显,可能伴随自发性疼痛。需先评估牙髓状态,必要时行间接盖髓后补牙。老年人因牙本质敏感,需注意术后护理。
严重龋坏或牙髓炎:若蛀洞过大、牙髓暴露或出现剧烈疼痛,需及时就医,可能需根管治疗或拔牙。糖尿病患者易感染,需加强口腔卫生并控制血糖。
特殊人群注意:儿童乳牙龋坏发展快,建议每6个月检查一次;孕妇因激素变化更易患龋,需加强清洁;老年人因唾液分泌减少,易出现口干性龋齿,需增加饮水和使用无糖漱口水。