心影增大是指心脏在影像学检查中显示体积超出正常范围，可能由多种心脏或全身性疾病引起。能否治愈取决于病因：生理性因素（如体型高大）无需治疗；病理性因素中，高血压性心脏病、先天性心脏病等通过规范治疗可控制病情，部分心肌病或晚期心衰可能难以完全逆转，但能延缓进展。
高血压性心脏病：长期高血压导致心脏负荷增加，心肌肥厚、心腔扩大。控制血压（如使用降压药）可延缓心影增大，早期干预预后良好。
先天性心脏病：如房间隔缺损、室间隔缺损等，通过手术修复缺损可恢复心脏结构，多数患者术后心影可缩小至正常范围。
心肌病：扩张型心肌病心影增大较难逆转，但药物（如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂）可改善症状、延缓恶化；肥厚型心肌病通过药物（如β受体阻滞剂）控制症状，避免过度劳累。
心衰：心影增大常伴随心功能下降，需综合治疗（如利尿剂、β受体阻滞剂），改善生活方式（低盐饮食、适度运动），避免感染、过度劳累等诱因，可维持较好生活质量。
特殊人群注意：老年患者需更严格控制血压、血糖；儿童先天性心脏病应尽早手术；孕妇需密切监测心功能，避免加重心脏负担。
