儿童近视主要由遗传与环境因素共同作用导致，遗传决定易感性，环境因素（如近距离用眼、户外活动不足）加速近视发生发展。
一、遗传因素
父母双方近视（尤其是高度近视）会增加儿童近视风险，若父母均为高度近视，子女近视概率显著升高。
二、环境因素
1.近距离用眼：长时间阅读、使用电子产品等，使眼睛调节功能疲劳，晶状体持续紧张，眼轴易拉长。
2.户外活动不足：每天户外活动少于2小时的儿童，近视发生率明显高于户外活动充足者，自然光可促进视网膜释放多巴胺，延缓眼轴增长。
3.用眼习惯不良：如读写姿势不正确、光线过暗或过强、持续用眼不休息等，均可能诱发近视。
三、其他因素
早产儿、低出生体重儿等特殊人群，因眼部发育未成熟，近视风险相对较高。此外，某些全身性疾病（如糖尿病）也可能影响眼部屈光状态。
四、预防与干预
优先通过增加户外活动（每天累计≥2小时）、控制近距离用眼时长（每30-40分钟休息远眺）、定期视力检查（每半年1次）等非药物方式预防近视。必要时可在医生指导下使用低浓度阿托品滴眼液等药物干预，但需严格遵循医嘱，避免自行用药。
