阵发性房颤发作时，可根据发作持续时间和症状选择药物：短阵发作且无症状者可暂不用药，持续数秒至数小时且症状轻时，可试用β受体阻滞剂（如美托洛尔）控制心室率；持续超过24小时或有血流动力学不稳定者，需用抗凝药物（如华法林）预防血栓，同时静脉用胺碘酮或普罗帕酮转复心律。
急性发作期（持续<48小时）
若发作短且无症状，可观察；若持续数小时伴心悸，可服用β受体阻滞剂控制心室率，如美托洛尔，能减慢心率、缓解不适。
持续发作或高危患者
超过24小时未终止，需静脉用胺碘酮或普罗帕酮尝试转复，同时需抗凝（如华法林，需评估出血风险）预防脑栓塞。
合并基础疾病者
合并心衰、冠心病者，优先选β受体阻滞剂或胺碘酮；高血压患者需兼顾降压，避免心室率过快。
特殊人群注意
老年患者慎用胺碘酮，需监测甲状腺功能；肝肾功能不全者调整抗凝药剂量；孕妇禁用华法林，可用低分子肝素。
非药物干预
发作时立即休息、深呼吸，避免情绪激动；长期预防需控制血压、血糖，戒烟限酒，规律作息。
（注：具体用药需医生评估，以上仅为发作时应急参考）
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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