高血压治疗以非药物干预为基础,结合药物控制血压,目标值为140/90 mmHg以下(合并糖尿病或肾病者更低)。需长期坚持,定期监测。
一、生活方式干预
低盐饮食(每日<5g盐)、规律运动(每周≥150分钟中等强度)、控制体重(BMI 18.5~23.9)、限酒戒烟,减少脂肪摄入。
二、药物治疗
需根据个体情况选择降压药,如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。老年患者应从小剂量开始,优先长效制剂。
三、特殊人群管理
糖尿病患者需严格控糖,目标血压<130/80 mmHg;孕妇高血压需密切监测,避免影响胎儿;肾功能不全者慎用肾毒性药物。
四、定期监测与随访
家庭自测血压(每日早晚各1次),每年至少1次全面检查,调整治疗方案。避免自行停药,防止血压反弹。
五、并发症预防
控制血脂、血糖,定期筛查心、脑、肾损伤,降低心梗、中风风险。保持情绪稳定,避免突然降压或剧烈波动。
核心提示:高血压需综合管理,非药物干预是基础,药物治疗需遵医嘱,特殊人群需个体化方案,长期坚持可显著降低并发症风险。