孩子预防近视需从环境、行为和医疗监测三方面入手。关键是控制近距离用眼时长，增加户外活动，定期筛查视力。
增加户外活动时间：每天保证2小时以上户外光照，自然光可促进多巴胺分泌，延缓眼轴增长。课间休息时优先远眺，每30分钟向6米外物体眺望10分钟。
优化用眼环境：读写时光线需充足（300-500lux），避免强光直射或昏暗环境。选择符合人体工学的桌椅，保持书本距离眼睛33厘米，屏幕中心低于视线15°，刷新率60Hz以上。
控制近距离用眼：单次近距离用眼不超过40分钟，减少电子设备使用（2-5岁儿童每日累计＜1小时）。采用20-20-20护眼法则：每20分钟看20英尺（约6米）外物体20秒。
定期视力监测：3岁后每半年检查视力，发现视力异常（如裸眼视力＜4.6）及时就医。近视高危儿童（父母均近视）建议从幼儿园起每季度筛查，必要时进行角膜塑形镜等干预。
特殊人群提示：早产儿、低体重儿出生后需尽早建立视觉档案。有家族遗传史的孩子，应在3岁前进行首次散瞳验光。用药方面，低龄儿童优先选择非药物干预，避免盲目使用睫状肌麻痹剂。
