膝关节炎需根据病情阶段采取阶梯式管理，早期以生活方式干预为主，中重度需结合药物或手术治疗，多数患者通过规范管理可维持正常功能。
一、早期预防与生活方式调整
控制体重可减轻关节负荷，肥胖者减重5%~10%能显著改善症状。避免深蹲、爬楼梯等动作，选择游泳、骑自行车等低冲击运动，增强股四头肌力量以保护关节。
二、药物治疗
疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但长期使用需注意胃黏膜保护。硫酸氨基葡萄糖等药物适用于轻中度患者，建议在医生指导下使用。
三、物理治疗与辅助器具
理疗（如热疗、超声波）可缓解疼痛，矫形鞋垫或手杖能减轻关节压力。严重膝内翻或外翻畸形者，可考虑关节镜清理术或截骨术改善力线。
四、手术治疗
终末期患者可行人工膝关节置换术，术后3~6个月多数患者可恢复日常活动。但手术存在感染、假体松动等风险，需严格评估手术指征。
五、特殊人群注意事项
老年人应定期监测骨密度，预防骨质疏松加重关节退变；糖尿病患者需严格控糖，避免高血糖加速关节软骨损伤；孕期女性建议在医生指导下进行低强度运动，减少关节负担。
