嘴唇起扁平苔藓的治疗需结合病情严重程度与症状表现，以局部用药和生活方式调整为主，必要时配合全身治疗。
局部症状轻微时，可优先使用糖皮质激素软膏（如地奈德乳膏）或钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）涂抹患处，每日1-2次，连续使用2-4周观察效果。同时避免食用辛辣、过烫食物，减少烟酒刺激，防止局部黏膜损伤。
出现糜烂或疼痛明显时，需在医生指导下使用含利多卡因的局部麻醉凝胶缓解疼痛，配合氯己定含漱液清洁口腔，每日2-3次，每次含漱1分钟。若糜烂面持续超过2周未愈合，应及时就医排查是否存在其他病变。
病程较长或反复发作时，需进行全身治疗，常用药物包括抗疟药（如羟氯喹）或免疫抑制剂（如环孢素），但需严格遵医嘱用药，定期监测血常规及肝肾功能。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者应避免使用免疫抑制剂，需在专科医生评估后调整方案。
儿童患者需优先采用温和的非药物干预，如避免接触过敏原、减少摩擦刺激，局部用药需选择低浓度制剂，且需在家长监督下使用。老年患者因代谢能力下降，用药需更谨慎，优先选择局部治疗，控制基础疾病（如糖尿病）以降低复发风险。
