确诊高血压需在不同日、静息状态下测量血压,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即可诊断。
1.诊室血压测量:采用标准袖带,测量前休息5-10分钟,连续测量2-3次,取平均值。单次血压升高可能因情绪紧张等因素,需多次测量确认。
2.家庭自测血压:使用经过认证的电子血压计,每日早晚各测量1-2次,记录数据。连续测量7天,取平均值,可更准确反映日常血压水平。
3.动态血压监测:24小时佩戴动态血压仪,记录全天血压变化。可捕捉夜间血压波动,诊断白大衣高血压(诊室血压高、家庭正常)或隐匿性高血压(诊室正常、家庭高)。
特殊人群注意事项:
老年人:收缩压升高为主,需关注脉压差(收缩压-舒张压)增大的风险,定期监测血压变化。
妊娠期女性:孕20周后首次血压≥140/90mmHg需警惕子痫前期,产后12周复查血压。
糖尿病患者:血压控制目标更严格(<130/80mmHg),需定期监测并优先非药物干预。
低龄儿童:需使用儿童专用袖带,测量时避免哭闹影响结果,3岁以下儿童建议结合动态血压监测辅助诊断。



