小儿川崎病典型表现为持续发热5天以上，伴双眼球结膜充血、唇红皲裂、草莓舌、手足硬性水肿及掌跖红斑，恢复期指趾端脱皮，还可能出现颈部淋巴结肿大、皮疹、关节痛等症状。
发热与皮疹：持续高热是最突出表现，抗生素治疗无效，热程5天以上，部分患儿伴多形性红斑或猩红热样皮疹，无瘙痒。
黏膜与淋巴结症状：双眼球结膜充血（无分泌物），唇红干裂、口腔黏膜充血，颈部单侧或双侧淋巴结肿大（直径≥1.5cm），质地硬。
手足症状：急性期手足硬性水肿、掌跖红斑，恢复期指（趾）端甲下和皮肤交界处膜状脱皮，常伴甲床分离。
心血管系统表现：冠状动脉病变发生率约15%~25%，可累及冠状动脉主干或分支，表现为扩张或动脉瘤，严重时可致心肌梗死或猝死，需超声心动图监测。
其他系统症状：部分患儿伴关节痛、腹痛、呕吐、腹泻，偶见无菌性脑膜炎，婴幼儿症状可能不典型，需警惕持续发热伴皮疹、淋巴结肿大。
特殊人群注意：婴幼儿（＜1岁）川崎病症状可能不典型，需警惕无皮疹、无淋巴结肿大但持续发热的情况；有川崎病家族史或免疫功能低下者需更早干预，避免延误治疗。
