湿疹合并真菌感染是指湿疹皮肤屏障受损后，易继发皮肤癣菌（如红色毛癣菌）或念珠菌感染，表现为红斑、水疱、脱屑区域边界清晰或伴渗液，瘙痒加重且常规湿疹治疗效果不佳。
1.感染类型与诱因：常见为皮肤癣菌感染（如体癣湿疹化）和念珠菌感染（如念珠菌性间擦疹），诱因包括长期外用糖皮质激素、皮肤潮湿、免疫功能低下（如糖尿病、长期使用免疫抑制剂）。
2.鉴别诊断要点：真菌性湿疹边界较规整，脱屑呈环状或半环状，念珠菌感染常伴糜烂渗液，真菌镜检（皮肤刮片）或培养可确诊，需与普通湿疹、接触性皮炎鉴别。
3.治疗原则：以抗真菌药物为主，如外用唑类（如克霉唑）或丙烯胺类（如特比萘芬）药膏，湿疹炎症期可短期联用弱效糖皮质激素；严重感染需口服抗真菌药。
4.特殊人群注意事项：婴幼儿避免强效激素，优先非药物干预（如保湿、干燥护理）；孕妇慎用口服抗真菌药，哺乳期女性需咨询医生；老年人合并糖尿病者需严格控制血糖，避免感染扩散。
5.预防措施：保持湿疹区域干燥清洁，避免搔抓，减少共用毛巾、鞋袜等；糖尿病患者需定期监测血糖，免疫功能低下者避免接触感染源。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
