白内障是晶状体透明度降低或颜色改变导致的光学质量下降的退行性病变,多见于40岁以上人群,与年龄增长、外伤、代谢异常等因素相关,主要表现为无痛性渐进性视力下降。
年龄相关性白内障:随年龄增长晶状体蛋白变性,60岁以上人群患病率超70%,分皮质性、核性、后囊下型三类,核性白内障进展快,皮质性多双眼发病。
并发性白内障:由眼部疾病引发,如葡萄膜炎、青光眼等,发病机制与炎症导致晶状体代谢紊乱有关,需优先控制原发病。
先天性白内障:婴幼儿晶状体先天发育异常,常染色体显性遗传为主,可单眼或双眼发病,部分需手术干预以避免弱视。
外伤性白内障:眼球钝挫伤、穿通伤或辐射损伤可致晶状体混浊,外伤后需尽快检查,严重时需手术摘除。
治疗建议:早期可通过佩戴老花镜、使用抗氧化药物(如谷胱甘肽滴眼液)延缓进展,视力低于0.5且影响生活时,可选择超声乳化联合人工晶状体植入术,手术成功率高。
特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控制血糖以降低白内障风险;高度近视人群应定期检查眼底;婴幼儿发现白内障需尽早手术,术后配合弱视训练以保障视力发育。



