散粒肿（睑板腺囊肿）是眼睑睑板腺慢性炎症导致的无菌性囊肿，病程较长（数周~数月）；麦粒肿（睑腺炎）是眼睑腺体急性化脓性炎症，病程较短（数天~1周），常伴红肿热痛。两者本质均为眼睑腺体病变，但病因、病程及临床表现不同。
一、病因与病理
散粒肿由睑板腺导管阻塞，脂质分泌物潴留形成囊肿，与慢性结膜炎、睑缘炎相关；麦粒肿多因葡萄球菌感染（如金黄色葡萄球菌），常见于眼睑边缘或睫毛毛囊。
二、临床表现
散粒肿表现为眼睑内侧无痛性圆形肿块，质地较硬，表面光滑，无红肿；麦粒肿则为眼睑局部红肿、疼痛明显，可形成脓点，严重时伴眼睑水肿。
三、治疗原则
散粒肿：小囊肿可热敷促进吸收，大囊肿需手术切除；麦粒肿：早期热敷+抗生素（如妥布霉素滴眼液），化脓后切开排脓。
四、特殊人群注意事项
儿童：避免揉眼，热敷温度控制在40℃左右，防止烫伤；糖尿病患者：需严格控制血糖，预防感染扩散；孕妇：优先物理治疗，药物需遵医嘱。
五、预防措施
保持眼部清洁，避免熬夜及辛辣饮食，增强免疫力；麦粒肿患者治愈后需注意个人卫生，毛巾单独使用，防止复发。
