骨关节炎主要表现为关节疼痛(活动后加重、休息后缓解)、僵硬(晨起或久坐后明显,持续数分钟至半小时)、活动受限(关节活动范围缩小)、肿胀(关节积液或骨质增生导致)及骨摩擦音,好发于中老年人、超重者、长期负重或关节损伤人群,女性绝经后因雌激素下降风险增加。
疼痛:多为钝痛,活动时加重,休息后减轻,严重时夜间疼痛影响睡眠,疼痛程度随病情进展逐渐加重。
僵硬:早晨起床或久坐后关节僵硬,活动后缓解,持续时间通常<30分钟,与类风湿关节炎僵硬持续>1小时不同。
活动受限:关节屈伸、旋转等活动受影响,如膝关节无法完全伸直或弯曲,手指难以完成握拳等精细动作,影响日常生活及工作。
肿胀与畸形:关节积液导致肿胀,严重时出现骨赘增生,如手指“赫伯登结节”、膝关节内翻或外翻畸形,影响外观及功能。
特殊人群注意事项:老年人因肌肉萎缩、平衡能力下降,易跌倒加重损伤;肥胖者需控制体重以减轻关节负担;运动员及体力劳动者需避免过度负重,及时治疗关节损伤。治疗以非药物干预为主,如减重、适度运动、物理治疗,必要时在医生指导下使用镇痛药物或关节腔注射治疗。