大拇脚趾头外翻（拇外翻）主要因遗传、长期穿窄头鞋或高跟鞋导致足部力学失衡，关节长期受压变形，女性因足部结构差异及鞋类选择更易患病，青少年发育期间若鞋不合脚也会增加风险。
遗传因素：家族中有拇外翻病史者，关节韧带松弛或骨骼结构异常风险更高，遗传概率约30%~50%，青少年期发病者常与遗传相关。
鞋类因素：长期穿鞋头过窄（如尖头鞋、高跟鞋）会挤压大脚趾，迫使籽骨移位，关节长期受力不均导致外翻，20~40岁女性因职业需求穿高跟鞋者患病率显著上升。
足部结构异常：扁平足或高弓足患者足部缓冲能力差，行走时压力分布不均，大脚趾承受额外应力；此外，类风湿性关节炎等疾病会破坏关节稳定性，诱发拇外翻。
特殊人群注意事项：青少年需避免过早穿成人鞋，选择圆头、宽松且有足弓支撑的童鞋；孕妇因激素变化及体重增加，应穿软底鞋并控制体重，减少足部负担；糖尿病患者需定期检查足部，预防因神经病变加重畸形。
非药物干预建议：日常可进行脚趾抓地训练增强足部肌肉，使用拇外翻矫正器（夜间佩戴）缓解轻度症状；选择鞋宽、鞋跟≤3cm的鞋子，避免赤脚行走或长时间站立。
