动脉硬化治疗需综合生活方式干预与药物管理,核心是控制危险因素、延缓血管病变进展。
生活方式干预是基础:
限制高盐高脂饮食,增加蔬菜水果、全谷物摄入,每日盐摄入<5克。规律有氧运动(每周≥150分钟中等强度运动),如快走、游泳,避免久坐。戒烟限酒,肥胖者需减重(BMI控制在18.5~23.9)。
药物治疗针对危险因素:
高血压患者需控制血压(目标<140/90 mmHg,合并糖尿病或肾病者<130/80 mmHg),可选用血管紧张素转换酶抑制剂等降压药。高血脂患者需他汀类药物调节血脂,目标LDL-C<1.8 mmol/L(极高危人群)或<2.6 mmol/L(高危人群)。糖尿病患者需控制血糖(糖化血红蛋白<7%),可选用二甲双胍等药物。
特殊人群注意事项:
老年患者需个体化调整治疗方案,避免过度降压导致脑供血不足;糖尿病患者需加强血糖监测,防止低血糖;孕妇需优先通过饮食和运动控制,必要时咨询医生用药。
定期筛查与随访:
40岁以上人群建议每1~2年检测血脂、血压;合并冠心病或脑梗死病史者需每6~12个月复查血管超声,评估病变进展。



