瘦人也可能患高血压，尤其是长期高盐饮食、肥胖（隐性肥胖）、家族遗传或存在代谢异常的人群。
瘦人高血压的常见类型
1.原发性高血压：无明确病因，瘦人占比约10%~15%，与遗传、交感神经活性过高、血管顺应性下降有关。
2.继发性高血压：肾脏疾病（如肾动脉狭窄）、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）等可引发，瘦人需警惕。
3.白大衣高血压：诊室测量血压升高，但日常正常，瘦人因焦虑或应激反应可能出现。
4.隐匿性高血压：24小时动态血压监测显示夜间血压升高，瘦人发生率约15%~20%。
瘦人高血压的特点
瘦人高血压患者多以收缩压升高为主，舒张压正常或偏低，靶器官损害（如左心室肥厚）发生率与体重正常者相当。
瘦人高血压的筛查与干预
建议定期监测血压（至少每年1次），尤其有家族史、长期熬夜或高盐饮食者。优先通过限盐（每日＜5克）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、控制体重（BMI维持在18.5~23.9）改善血压。
特殊人群提示
老年瘦人高血压患者需注意体位性低血压，避免突然起身；妊娠期瘦人高血压需警惕子痫前期，应定期产检并监测尿蛋白。
