心血管狭窄治疗需结合狭窄程度、症状及危险因素综合决策。轻度狭窄以生活方式干预为主，中重度狭窄需药物或手术治疗。
一、轻度狭窄（<50%）：
1.非药物干预：控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），低盐低脂饮食。
2.特殊人群提示：老年患者需定期监测血管弹性，糖尿病患者需严格控糖以延缓血管病变进展。
二、中度狭窄（50%~70%）：
1.药物治疗：他汀类药物稳定斑块，抗血小板药物预防血栓，硝酸酯类缓解心绞痛。
2.特殊人群提示：肝肾功能不全者需调整药物剂量，避免药物蓄积毒性。
三、重度狭窄（>70%）：
1.介入治疗：经皮冠状动脉介入术（PCI）植入支架，改善心肌供血。
2.手术治疗：冠状动脉旁路移植术（CABG），适用于多支血管病变或左主干病变患者。
四、合并急性冠脉综合征：
1.紧急处理：立即抗栓治疗（阿司匹林+P2Y12受体拮抗剂），必要时急诊血运重建。
2.特殊人群提示：高龄或合并出血风险患者需权衡抗栓获益与出血风险，必要时调整治疗方案。
治疗期间需定期复查心电图、心脏超声及冠脉造影，监测病情变化，及时调整治疗策略。
