妊娠期高血压子痫前期是妊娠期特有的高血压疾病,以妊娠20周后新发高血压、蛋白尿或多器官功能损害为特征,严重时可发展为子痫,危及母婴安全。
分类一:妊娠期高血压
指妊娠20周后首次出现血压≥140/90mmHg,无蛋白尿及器官损害,产后12周内恢复正常,需定期监测血压及尿蛋白。
分类二:子痫前期
除高血压外,伴蛋白尿(≥300mg/24h或随机尿蛋白≥1+)或血小板减少、肝肾功能异常等,分为轻度(血压140/90~150/100mmHg)和重度(血压≥160/110mmHg),后者需紧急干预。
分类三:慢性高血压并发子痫前期
孕前或妊娠20周前即有高血压(≥140/90mmHg),妊娠后血压进一步升高或新发蛋白尿,风险较高,需加强胎儿监测。
分类四:妊娠合并慢性高血压
孕前或妊娠20周前确诊高血压,妊娠后持续存在,无蛋白尿及器官损害,需控制血压以降低母婴并发症。
特殊人群提示
高龄孕妇(≥35岁)、肥胖、有高血压家族史或慢性肾病者风险更高,需提前产检,严格控制体重,低盐饮食,定期监测血压及尿蛋白,必要时遵医嘱用药。



