常见的高血压并发症主要包括心脑血管疾病、肾脏损伤、眼底病变及外周动脉疾病，其中心脑血管事件（如心梗、脑梗）是最主要的致死原因，通常在长期未控制的高血压患者中发生。
一、心脑血管并发症
高血压是动脉粥样硬化的重要危险因素，可导致冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病），表现为心绞痛、心肌梗死；还可引发脑卒中，包括缺血性和出血性卒中，严重时导致肢体瘫痪、认知障碍。
二、肾脏损伤
长期高血压可引起肾小球动脉硬化，逐渐导致肾功能减退，最终发展为慢性肾衰竭。早期表现为微量白蛋白尿，晚期可出现尿毒症，需依赖透析或肾移植维持生命。
三、眼底病变
高血压可导致视网膜动脉硬化、出血、渗出，严重时出现视乳头水肿，可能造成视力下降甚至失明。糖尿病合并高血压患者眼底病变风险更高。
四、外周动脉疾病
高血压加速全身动脉粥样硬化，累及外周动脉时可导致间歇性跛行、下肢缺血性溃疡，严重时需截肢。
特殊人群注意事项：老年高血压患者心脑血管风险更高，建议定期监测血压及靶器官功能；合并糖尿病、肾病的患者需更严格控制血压（如<130/80 mmHg）；妊娠期高血压需密切监测母婴安全，避免子痫前期等严重并发症。
