高血压165/105mmHg属于2级高血压（中度高血压），需在医生指导下尽快启动药物治疗，同时配合生活方式干预。
药物选择：
1.钙通道阻滞剂（CCB）：如氨氯地平，适用于老年患者、合并冠心病者，降压效果平稳。
2.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：如依那普利，适用于合并糖尿病、蛋白尿者，保护靶器官。
3.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：如氯沙坦，耐受性优于ACEI，干咳发生率低。
4.利尿剂：如氢氯噻嗪，适用于轻中度高血压、合并水肿者，常与其他药物联用。
特殊人群注意：
老年患者：优先选择长效CCB或利尿剂，避免快速降压。
糖尿病患者：首选ACEI或ARB，严格控制血压<130/80mmHg。
合并冠心病者：β受体阻滞剂（如美托洛尔）可作为基础用药，降低心肌耗氧。
生活方式干预：
低盐饮食（<5g/日），控制体重，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）。
戒烟限酒，避免熬夜，保持情绪稳定，定期监测血压（每日早晚各1次）。
就医提示：
若服药后血压仍持续>160/100mmHg，或出现头痛、胸闷、视物模糊等症状，需立即就医。
