膝盖关节炎是一种以膝关节软骨退化、骨质增生为特征的慢性关节疾病,多见于中老年人,女性绝经后风险显著增加,肥胖、长期负重运动或既往关节损伤者更易发病。
一、早期症状与诊断
早期表现为活动后膝关节隐痛、僵硬,上下楼梯或蹲起困难,休息后缓解。通过X线片可见关节间隙变窄、骨赘形成,MRI可早期发现软骨损伤。
二、治疗原则
1.非药物干预:控制体重以减轻关节负荷,选择游泳、骑自行车等低冲击运动;使用手杖辅助行走,避免深蹲、爬楼梯等动作。
2.药物治疗:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药,关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能,需在医生指导下使用。
3.手术治疗:保守治疗无效且严重影响生活时,可考虑关节镜清理术或人工关节置换术。
三、特殊人群注意事项
1.老年患者:注意预防跌倒,避免使用刺激性药物,定期监测骨密度。
2.孕妇:孕期激素变化可能加重症状,建议在医生指导下进行温和运动。
3.儿童:罕见原发性关节炎,多与外伤或感染相关,需及时就医排查病因。
四、预防措施
保持健康体重,避免久坐久站,适当补充钙质和维生素D,运动前充分热身,减少膝关节反复损伤风险。