三叉神经痛是三叉神经分布区域内反复发作的短暂剧烈疼痛，多因神经受压、脱髓鞘或血管压迫等致神经传导异常引发，常见于中老年人，女性略多于男性。
原发性三叉神经痛：病因未明，可能与神经血管压迫有关，如小脑上动脉压迫三叉神经根部，诱发神经异常放电。多见于40岁以上人群，疼痛呈闪电样、刀割样，突发突止，无明确病因可查。
继发性三叉神经痛：由明确病因导致，如肿瘤、炎症、外伤等压迫或损伤三叉神经。疼痛持续时间较长，常伴面部感觉减退、咀嚼肌无力等症状，需通过影像学检查明确病因。
药物治疗：首选抗癫痫药物如卡马西平，可降低神经兴奋性；对药物不耐受者，可考虑抗抑郁药辅助治疗。需注意药物副作用，如头晕、皮疹等，用药期间监测血常规及肝肾功能。
非药物干预：微血管减压术是根治性手术，适用于药物无效或不耐受者；射频热凝术通过破坏神经末梢止痛，但可能导致面部麻木。日常生活中需避免诱发疼痛的动作，如触碰扳机点。
特殊人群注意事项：老年患者需评估手术耐受性，避免过度降压或脱水治疗；妊娠期女性优先选择药物控制，避免手术；儿童罕见，若发病需排查先天性血管畸形等病因。
